“镇痛泵”真的能止痛吗？对剖腹产妈妈，会留下哪些后遗症呢？

专业妇产医院麻醉周医生又来了，今天给大家说说镇痛泵。我可以明确的告诉您，镇痛泵真的能止痛。不但能止痛，而且能止痛。的的确确能止痛。

长期以来，产妇一直认为剖宫产手术后发生疼痛是不可避免的，必须默默忍受。其实患者在进行手术后出现的疼痛可能对其病情产生一系列的不良影响，如心率增快、血压升高、引起烦躁、忧郁的情绪、影响食欲等进而影响身体的快速康复。

现在是无痛诊疗的时代，完全没有必要忍受剖宫产后带来的疼痛，可以享受术后镇痛的服务。采取完善的术后镇痛措施不仅能增加患者的舒适度，改善不良情绪。尤其我院开展早下床活动以后，术后镇痛更起到了举足轻重的作用。如果能尽早下床活动，从而促进胃肠蠕动、减少下肢静脉血栓及肺不张的几率。术后镇痛也成了产妇加速康复的重要措施。

我爱人是2014年做的剖宫产手术，她手术是因为妊高症血压太高，并且当时胎心胎动都不怎么好，所以就做了剖宫产手术。手术之前最大的担心就是术后，术后疼痛这一关最不好熬。怎么办？思来想去还是给她上止痛泵吧。

麻醉和手术都很顺利，最考验的术后疼痛要来了，我给她上的镇痛泵，是通过静脉给药，也就是手上扎的那个粗的针进药，药物用的舒芬太尼，止吐用的昂丹司琼。出手术室之前麻醉导管给了一点麻醉药，手术后四个小时可以在床上翻身，六个小时就可以下地了。一直到止痛泵用完也没有因为疼不敢用力、不敢走路、不敢咳嗽。

可能剖宫产的产妇对导尿和撤了导尿管后排尿问题应该刻骨铭心吧，我爱人因为安了止痛泵的原因，导尿一直都没有太大不舒服，并且撤了导尿管去了两次卫生间就能自己排尿了。

自从有了家人用止痛泵的直觉感受，我更加觉得止痛泵对剖宫产术后疼痛的好处。所以之后我就积极推动镇痛泵的应用，也不断的改良镇痛泵的使用和镇痛药物，让镇痛泵真正止痛还没有副作用。

说起副作用，镇痛泵也有，任何一项治疗都不可能回避这个问题。经过这么多年临床总结，止痛泵给产妇带来最大的问题就是恶心呕吐。按照我们的分析主要是因为镇痛药的副作用，对于这样的副作用我采取了两个措施。

在手术结束前预防性的用一定量的止吐药物，

在镇痛泵里面也加入足量的止吐药。

另外一个最主要的副作用就是呼吸抑制，也就是可能有些产妇会对镇痛泵里的麻醉药物敏感，用了镇痛泵会有呼吸抑制，我的解决办法也是有两个：

镇痛泵在预计手术结束十分钟前就安上，以便观察药物是不是会产生呼吸抑制。

剖宫产术后观察的两小时内我们会安排麻醉护士加强巡查力度。

其实，对于产科镇痛泵，大家可能还有个担心，用了镇痛泵可以喂奶吗？这一点产妇不要担心，我们使用的麻醉药不会代谢到母乳中。孩子也不会因为妈妈带了镇痛泵就不能喂奶。

说了镇痛泵的利与弊，在我作为麻醉医生和产妇家属两个角度来看，首先明确一点，止痛泵肯定起到止痛的作用，并且作用还很好。其次副作用根本就可以忽略。产妇按照正常都应该用，止痛泵利肯定大于弊。也或许不用镇痛泵的危害比用了镇痛泵更大。

我两胎都是剖腹产，头胎没使用镇痛泵，二胎用了，从我自己的个人经历来说，镇痛泵可以止痛，效果还不错，能使用还是尽量使用。

我生老大时是羊水先破了，当时因为抱着顺生的想法，对于剖腹产的情况一点点都不了解。

那个时候一直以为打麻药会对孩子智商有影响，所以当手术后医生问我要不要上止疼泵，要不要吃止疼药，我通通拒绝了，硬生生扛着。

其实，现在很多研究都表明，少剂量的药对孩子的影响是非常小的，医生会控制麻醉剂的用量，以保证母婴的安全。

因为没用镇痛泵，生完大宝八天伤口都特别疼，我是一个对疼痛特别敏感的人，说一句话，甚至只是笑一笑，都会感觉伤口巨疼无比，更别提上厕所，或者咳嗽一声了。

整个月子，我都没有抱过孩子，每次都是躺在床上喂奶。伤口一直到四十多天才觉察不到明显的疼痛，一直到三个月以后才完全没有痛感了。

生二宝时，其实刚开始我也不知道可以使用镇痛泵，是手术之前医生问我老公意见，因为镇痛泵不在医保报销范围之内，需要自费。我老公跟医生说，怎么对我好怎么来，怎么能减轻我的痛苦怎么来，所以医生就给我用上了镇痛泵。

刚开始我都不知道我背后那根长长的线是镇痛泵的线，我一直以为放我旁边那个方形小仪器是检测我的心跳的，结果是镇痛泵的调节器。

说实话如果医生当时问我意见，我可能会犹豫，因为还是会有一点点担心。但是用上了之后发现，是真的好用！

第一天麻醉药劲过去之后，我就跟老公说，怎么感觉没有生大宝时疼了呢？而且说话也没感觉揪着伤口，是不是因为我做过一次手术，身体有了经验了。老公说想得美呢，那是因为给你用了镇痛泵。

第二天我就下地了，上厕所，说话，按压伤口，都感觉没有第一次那么疼。整个人的状态也比生老大时好很多，三天就出院了，回家我就抱着孩子喂奶，伤口的疼痛持续时间也没有生大宝那么长，大概两个多月就基本感觉不到伤口疼了。

不过上阵痛泵有个副作用，就是会感觉腿有点发软，人容易站不稳，我记得生老大时虽然伤口疼，但是上厕所都是自己走过去，这回生老二上了镇痛泵，上厕所，下床活动，必须有人扶着，不然总觉得自己要摔倒。

护士每天会用仪器给腿部做按摩，防止下肢形成血栓。也就是说镇痛泵可能会造成血液循环变慢。

总体来说，用镇痛泵还是比不用要强，尤其是二胎剖宫产的，因为听说二胎剖会比头胎剖伤口更疼。

以上是我关于剖宫产使用镇痛泵的一些经验，希望能帮助到你。

我是@喜仔麻麻 ，社会学硕士，二胎宝妈，专注于科学育儿，欢迎关注@喜仔麻麻